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湿家,谓病湿之人。盖示人图治于蚤,又特为肺痈而谆谆言之也。

脉浮为风,涩为湿,以其脉近于虚,故用桂枝附子汤温经以散风湿。如何有解肌发汗之功?

 趺阳脉紧而浮,浮为气,紧为寒,浮为腹满,紧为绞痛,浮紧相抟,肠鸣而转,转即气动,膈气乃下,少阴脉不出,其阴肿大而虚也。师曰:假令其亡汗表虚,若吐胸虚,下利里虚,寒邪乘虚为病,或外感寒邪,或内饮冷水,或中寒阴化,皆令脉紧也。

惟其大便不利,痞□满痛,始属里病;小便不利,呕逆短气,始属饮病,乃可峻攻。 腹内痛者,知邪已入里,内攻必欲下利也。

蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部则声嚘,甘草泻心汤主之。桂枝龙骨牡蛎汤,即桂枝汤加龙骨、牡蛎。

腹满便难,脾实病也,今腹满而不便难,脾虚病也。张璐曰:脉来厥者,知厥逆之寒热交胜也。

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